Условно — бесплатно
По существующему законодательству, каждый россиянин имеет право на «бесплатную» медицинскую помощь, тем не менее, бесплатной медицины нет ни в одной стране, в том числе и в России. За предоставление лечебным учреждением медицинских услуг в любом случае кто-то платит — либо государство, либо работодатель, либо страховая компания, либо сам пациент. Поэтому медицинская помощь, хоть и считается бесплатной для человека, но никак не является таковой для больницы.
Выбирая клинику, какой бы направленности она не была, важно помнить, что вместе с ней придется выбрать и врача. Кроме того, необходимо заранее обсудить перечень обязательных и возможных процедур, их плюсы и минусы. Перед тем, как заключить договор, стоит изучить и другие предложения на рынке.
В целом, качество медпомощи не зависит от того, на платной или бесплатной основе для пациента они оказываются, но популярность коммерческих услуг растет именно за счет уровня комфортности пребывания в клиниках, сервиса, возможности получить процедуры в удобное время. Цены клиники устанавливают сами, поскольку государственного регулирования в этом сегменте не предусмотрено законодательством, то есть регулируются расценки исключительно рыночными механизмами.
Согласно действующему законодательству, любая услуга, в том числе и входящая в программу обязательного медицинского страхования (ОМС), по желанию граждан может быть оказана на платной основе. Таким образом, появляется возможность получить процедуры без очереди, что называется, «здесь и сейчас», или с использованием более дорогостоящих и эффективных препаратов, не входящих в Программу государственных гарантий. Иными словами, речь идет о расширении свободы выбора граждан, которые могут воспользоваться платными услугами в сфере медицины и получить их вне очереди, на более комфортных условиях. Но выбор в получении бесплатной или платной помощи всегда должен оставаться за пациентом.
Сертификат — подушка безопасности
На службе у татарстанских женщин сегодня 2 самостоятельных роддома, 2 родильных отделения в составе госучреждений здравоохранения, 7 родильных отделений в составе городских муниципальных учреждений здравоохранения, 40 родильных отделений в составе муниципальных бюджетных учреждений здравоохранения, 33 женские консультации в составе муниципальных учреждений здравоохранения , 30 гинекологических кабинетов в составе поликлиник центральных районных больниц.
В принципе, медицинская помощь при беременности, родах, в послеродовом периоде оказывается за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках Базовой программы обязательного медицинского страхования Российской Федерации. Таким образом можно получить амбулаторную медпомощь при беременности, стационарную медпомощь в случаях патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения.
С 2006 года в Татарстане появились «родовые сертификаты». Благодаря им женщина получила право на выбор родовспомогательного учреждения, при отсутствии у нее противопоказаний для направления на родоразрешение в специализированные учреждения (для беременных с сердечно-сосудистой системой, при наличии показаний для госпитализации в обсервационные отделения). Приобретение современного оборудования, в том числе и за счет средств родовых сертификатов, существенно расширило возможности диагностики осложнений беременности и родов, оценки состояния плода. За счет них же беременные женщины и кормящие матери, находящиеся на стационарном лечении в период родов и послеродовом периоде в учреждениях родовспоможения, теперь получают дополнительное питание.
Дорогой мой ребенок…
На днях минздрав России порекомендовал роддомам внедрять «семейно-ориентированные роды», но только там, где имеются индивидуальные родильные залы. Министерство также сообщило, что партнерские роды не могут быть платной услугой, поскольку это противоречит статье 30 действующих «Основ законодательства об охране граждан РФ» (это положение воспроизводится и в новом законе об охране здоровья, который проходит обсуждение в Государственной Думе). Медицинским учреждениям рекомендовали создавать условия для совместного пребывания матери и ребенка в родовой комнате и послеродовой палате, избегая при этом необоснованных перемещений младенцев для проведения вакцинации, забора крови, аудиологического скрининга и осмотров — их также следует проводить в той палате, где находится ребенок.
Кстати, анализы сегодня можно сдавать, не выходя из дома. Одна их частных клиник предлагает такую услугу с выездом «на место», хоть в офис. Результат они пришлют факсом, «электронкой», почтой или даже курьером. Среди прочих достоинств – возможность сдать огромный спектр анализов в одном месте.
На сайте Электронного правительства Республики Татарстан очень легко сориентироваться в ценах на платные медуслуги роддомов. Правда, оказалось, информация не везде «свежая». Тем не менее, «Вовремя» удалось узнать, что, например, в 4-ом казанском роддоме присутствие мужа при родах стоит 2000 рублей. Нахождение в палате повышенной комфортности с ребенком 100 до 500 рублей в сутки. Индивидуальный выбор врачебной бригады обойдется в 11 тыс. рублей, индивидуальный выбор акушерки – 5 тыс.рублей. УЗИ — определение срока беременности на раннем сроке (от 16 до 40 недель) стоит 500 рублей, прием врача-гинеколога — 300, а консультация новорожденных на дому – 500 рублей.
А вот в «Клинике медицинского университета» нам посоветовали следующее: стоимость индивидуального сопровождения родов здесь надо оговаривать с главврачем индивидуально, на сроке 36 недель. Выбор врача стоит 11 тысяч рублей, остальной персонал – в зависимости от дежурства. Палата повышенной комфортности оценена в 550 рублей в сутки.
В РКБ список платных услуг населению оказался намного шире. Однако с трудом удалось найти стоимость пребывания в акушерском отделении. При патологии беременности сутки пребывания, оказалось, стоят 2114 рублей, в обычном отделении – 2969 рублей.
Как «Вовремя» пояснили в казанском Клиническом роддоме №1, роды в сопровождении мужа здесь бесплатные, но допустят к ним супруга только после прохождения совместного двухдневного тренинга, стоимостью чуть более 2 тысяч рублей. Если перед этим посещать еще и школу будущей мамы – обойдется на 600 рублей дешевле. При этом занятия можно посещать в любом удобном районе города, даже если рожать решили в «первом роддоме». Кстати, стоимость индивидуального врача здесь 13 тысяч рублей, акушерки – 8 тыс., платная палата обойдется в 575 рублей в сутки.
Виктория Осинина
«Вовремя:ру»
12.08.11